вівторок, 23 червня 2015 р.
Антибіотики при вагітності
Антибіотики при вагітності Іноді виникають такі стану здоров'я, коли не обійтися без антибіотиків, часто своєчасне лікування може бути питанням життя і смерті! Не всі жінки чітко розуміють, що являють собою препарати даної групи і при найменших симптомах застуди п'ють при вагітності антибіотики просто для профілактики, а тим часом подібні експерименти над здоров'ям можуть привести до серйозних наслідків. Антибіотики під час вагітності пити не можна! А вірніше небажано. Але за певних станах здоров'я своїх вагітних пацієнток гінекологи призначають їм антибіотики, дозволені при вагітності. Давайте дізнаємося, що це за група препаратів і який вплив антибіотиків на вагітність. Що таке антибіотики? Антибіотиками прийнято називати групу лікарських препаратів, які мають здатність вбивати патологічні мікроорганізми або пригнічувати їх ріст і розмноження. Якщо препарат повністю пригнічує мікрофлору, то говорять про його бактерицидном впливі. Засоби, що пригнічують ріст хвороботворних мікроорганізмів, називають бактериостатика. Важливо розуміти, що антибіотики впливають тільки на мікроорганізми, тобто проти вірусної та грибкової інфекції ці препарати не тільки не ефективні, але й можуть погіршити перебіг захворювання. Іноді хвороботворні бактерії проявляють стійкість до препарату. Як правило, це відбувається коли захворювання занадто запущено або до цього пацієнт лікувався цим антибіотиком і не пройшов весь курс терапії до кінця. У цих випадках фахівцеві доводиться підбирати інший засіб, більш сильне і у високих дозах. Крім того, антибіотика властиво знищувати не тільки хвороботворні мікроорганізми, а й корисні лакто і біфідо бактерії кишечника, тому під час лікування препаратами цієї групи можливі порушення роботи кишечника і діарея. Для запобігання порушень стільця пацієнту рекомендується паралельно з антибіотиком приймати препарати пробіотики (капсули або краплі біфідобактерій). Чи можна антибіотики при вагітності? Звичайно, все гінекологи стверджують, що застосування антибіотиків під час вагітності, та й будь-яких лікарських препаратів вкрай не рекомендується. Проте в деяких випадках антибіотики при вагітності просто необхідні і їх застосування є питанням життя і смерті для плоду і самої жінки. Важливо розуміти, що прийом антибіотиків під час вагітності може призначати тільки кваліфікований фахівець і тільки тоді, коли користь для жінки набагато вище, ніж передбачувана небезпека для дитини в утробі. Як правило, жінка, що приймає антибіотики при вагітності за показаннями, знаходиться під контролем фахівців у пологовому будинку, у відділенні патології. Антибіотики при вагітності на ранніх термінах, в перші 12 тижнів, краще уникати (як і будь-яких інших лікарських препаратів). Саме в першому триместрі вагітності закладаються всі органи і системи плоду, а прийняття антибіотиків під час вагітності на перших тижнях може грубо порушити цей процес, внаслідок чого вагітність або переривається самостійно, або у плода виникають вроджені вади розвитку. У другому і третьому триместрі вагітності антибіотики використовувати можна, проте тільки препарати певних груп і строго по вказівкам лікаря! Досвідчений фахівець точно знає, на яких саме тижнях можна пити антибіотики при вагітності без загрози здоров'ю та життю плода. Так як багато патогенні мікроорганізми мають стійкість до деяких груп антибіотиків, то перед початком курсу лікування майбутній мамі обов'язково проводять бактеріальний посів і пробу на чутливість збудника інфекції до препарату. Таким чином, лікування антибіотиками під час вагітності буде правильним і ефективним, а вагітній жінці не доведеться кілька разів проходити курси лікування новими препаратами, адже це негативно може позначитися на здоров'ї малятка. Якщо з яких-небудь причин тест на чутливість до антибіотика провести не вдалося, то фахівець підбирає препарат широкого спектра дії - засіб, що вбиває патогенну мікрофлору різного походження. Коли виправдане застосування антибіотиків при вагітності? Найчастіше антибіотики вагітним призначають при таких захворюваннях: ангіна; опіки або великі гнійні рани; токсоплазмоз; запалення легенів; інфекційні захворювання (бруцельоз, лістеріоз, сальмонельоз); кишкові інфекції і виражена інтоксикація організму; пієлонефрит, гломерулонефрит; сепсис. Це лише малий перелік захворювань, при розвитку яких не обійтися без використання при вагітності антибіотика. Лікування, яке настійно рекомендує лікар, не можна ігнорувати і займатися самолікуванням. Іноді таке лікування виправдано і приносить набагато менше шкоди, ніж можливі ускладнення захворювання. Коли лікування антибіотиками при вагітності буде марним? При деяких захворюваннях антибіотиками лікуватися абсолютно марно, крім цього подібне самолікування може призвести до тяжких аномалій розвитку у плода! Наслідки прийому антибіотиків при вагітності можуть бути незворотними, якщо їх приймали при наступних патологіях: респіраторні вірусні інфекції; грип; бронхіальна астма; кашель алергічного походження; вагінальний кандидоз (дане захворювання зустрічається у кожної другої вагітної жінки і лікується протигрибковими препаратами місцевої дії) - антибіотики при молочниці можуть тільки погіршити стан вагітної. Шкода антибіотиків при вагітності і небезпека антибіотикотерапії для плода Практично всі лікарські препарати, в тому числі і антибіотики, при вагітності надходять в організм плоду через кровоносні судини плаценти, причому кількість активних речовин препарату безпосередньо залежить від стану плаценти і концентрації антибіотика в крові майбутньої мами. В ході численних медичних досліджень було встановлено, що найбільш небезпечні антибіотики на початку вагітності, на терміні 3-6 тижнів. У цей період формуються життєво важливі органи і системи ембріона. Якщо жінка пила антибіотики на початку вагітності, то про це обов'язково потрібно розповісти гінеколога в ЖК. Як вчинити в даному випадку, завжди вирішується лікарем з кожною пацієнткою спільно. Теж саме стосується випадків, коли приймалися антибіотики в 1 триместрі вагітності на 7-11 тижні. Вагітність на тлі антибіотиків не завжди закінчується сумно. Все залежить ще й від того, який саме антибіотик приймала майбутня матуся. Безперечно, що антибіотики впливають на вагітність, тому вкрай акуратно рекомендується проводити лікування антибіотиками з 12 по 22 тиждень вагітності, а по можливості краще взагалі утриматися від прийому будь-яких ліків. Чим небезпечні антибіотики при вагітності у 2 триместрі? Хоча антибіотики в другому триместрі вагітності і не викликають важких вад розвитку плоду, але можуть негативно вплинути на видільну, кісткову і нервову системи дитини. Якщо інфекція вагітної жінки не загрожує життю і здоров'ю плода, то лікування антибіотиками доцільніше проводити після 24 тижня вагітності і строго під контролем лікаря. Багато вагітні жінки, яким призначають лікування антибіотиками, дуже переживають про ризик виникнення побічних ефектів. Як показує статистика, при точному дотриманні дозування та інших рекомендаціях лікаря ризик розвитку побічних ефектів мінімальний. Для профілактики діареї, яка може з'явитися на тлі лікування антибіотиками, вагітної призначають препарати пробіотиків - лінекс, хілак форте, бифи-форм або подібні. При індивідуальній непереносимості компонентів препарату або тривалому використанні антибіотиків у вагітної жінки можуть з'явитися висипання на шкірі, болі в шлунку, загострення хронічних захворювань і збільшення печінки. Після відміни препарату всі неприємні явища незабаром проходять самостійно. Правила прийому антибіотиків при вагітності приймати препарат строго в один, і теж час; ні в якому разі не скасовувати самостійно препарат, помітивши поліпшення стану; не збільшувати і не скорочувати прописані лікарем дози; приймати препарат строго до їди або через годину після прийому їжі, запиваючи достатньою кількістю води; при прийомі інших лікарських препаратів обов'язково повідомити лікаря до початку лікування антибіотиками (деякі лікарські засоби несумісні один з одним). Які антибіотики не можна при вагітності? Антибіотики для майбутніх мам можна умовно розділити на кілька груп: 1. антибіотики, категорично заборонені для використання під час виношування малюка; 2. антибіотики, які можна приймати при вагітності та наукові дослідження довели їх безпеку для плоду; 3. антибіотики, дія яких на плід ще не вивчено до кінця, тому приймати їх можна тільки в самих крайніх випадках і під суворим наглядом лікаря. Категорично заборонені в період очікування дитини такі антибіотики: 1. Бісептол - антибіотик, який може призвести до важких порушень розвитку плоду і пороків серця; 2. Тетрацикліни - препарати даної групи вражають печінку плода, викликають збої у формуванні кісткової тканини і зачатки зубів, вільно проникають через плаценту і накопичуються в організмі малюка; 3. Левоміцетин - швидко проникає в організм плоду з током крові, викликаючи важкі порушення нервової системи, пригнічує процес утворення червоних кров'яних тілець і роботу кісткового мозку в цілому. Особливо небезпечний в другому і третьому триместрах беременності.4. Фурагін антибіотик для лікування захворювань сечостатевої сфери. Заборонено на будь-якому терміні вагітності. Робить згубний вплив на розвиток плода.5. Ноліцін, Ципролет заборонені під час вагітності в будь-якому триместрі. Згубно діють на суглоби плода. У рідкісних випадках і під суворим наглядом фахівців вагітним жінкам призначаються такі препарати: Азитроміцин - даний препарат можна застосовувати тільки в рідкісних випадках, наприклад, для лікування хламідіозу вагітних. У цьому випадку використання препарату виправдано, оскільки захворювання може привести до набагато більш тяжких наслідків для плода, ніж курс терапії. Метронідазол - у першому триместрі препарат може призвести до поразок головного мозку плода. З другого триместру використання препарату можливо під строгим контролем лікаря і при відсутності більш безпечної альтернативи. Гентаміцин - використання даного препарату та його аналогів при вагітності може призвести до ураження внутрішнього вуха плоду і стати причиною вродженої глухоти. Фурадонин використовується для лікування циститів. Дуже рідко призначається вагітним і тільки в другому триместрі. Викликає у плода гемолітичну анемію. Абсолютно безпечні антибіотики при вагітності не існують. Але все ж є групи антибіотиків, які при грамотному застосуванні за показаннями не чинять негативного впливу на здоров'я плоду. Які антибіотики можна при вагітності? Дозволені антибіотики при вагітності: 1. Пеніциліновий група - препаратів цієї групи безліч (амоксицилін, ампіцилін, Оспамокс, амоксиклав та інші). Вони вільно проникають через плаценту, проте за даними досліджень не викликають вад розвитку у плода і швидко виводяться з організму матері; 2. Еритроміцин - проникають через плаценту, однак не викликають порушень у плода; 3. Цефалоспорини - в ході досліджень не було встановлено негативного впливу на плід. До даної групи препаратів відносяться: Цефікс, цефтриаксон, цефазолін і прочіе.4. Сумамед антибіотик, який був вивчений на тварин. При вагітності його призначають тільки у 2 або 3 триместрі і тільки в крайніх випадках. Практика показує, що Сумамед не робить тератогенної дії на плід, але викликає у вагітних ряд побічних ефектів. Не дивлячись на те, що деякі групи антибіотиків дозволені для застосування при вагітності, займатися самолікуванням категорично забороняється! Пам'ятайте про те, що тільки ви відповідальні за здоров'я і життя своєї дитини, тому будь-який лікарський препарат повинен призначатися грамотним фахівцем на підставі докладного обстеження майбутньої мами. Антибіотики при плануванні вагітності Коли сімейна пара планує дитини, одна з «половинок» або відразу обидві можуть захворіти. Причому захворіти так, що без антибіотиків не обійтися. Коли ж планувати вагітність після антибіотиків? Щоб відповісти на це питання, потрібно заглянути в інструкцію до препарату, який був вам призначено. Саме там ви знайдете час, за який антибіотик повністю виводиться з організму. Зазвичай це 24 години. Але антибіотики пропити мало. Треба ще й одужати. Тому, якщо перед плануванням вагітності призначили антибіотики, приготуйтеся зі своїми планами почекати до того моменту, поки не станете здоровою. Все вищесказане стосується жінок. А що ж чоловік? Якщо вагітність наступила, чоловік приймав антибіотики, то хвилюватися не потрібно. Але варто знати, що імунітет майбутньої дитини починає зароджуватися з того моменту, коли дві клітини зливаються в одну цілу, т. Е. При зачатті. Тому бажано при цьому процесі обом подружжю бути здоровими. Вагітність після лікування антибіотиками настає зазвичай, як і задумано природою. Єдине, якщо після курсу антибіотиків жіночий організм ще ослаблений, то завагітніти швидко може не вийде. Та й хіба вам це треба? Спочатку окріпнете, адже на виношування дитини йде багато сил. Якщо ви приймаєте антибіотики і раптом запідозрили «цікаве становище», то купите в аптеці домашній тест на вагітність. Антибіотики на результат ніяк не вплинуть. Якщо тест виявиться позитивним, то негайно зверніться в ЖК, для того, щоб гінеколог порадив, що робити в даній ситуації далі. Якщо вагітність настала після курсу антибіотиків, то останні ніяк не відіб'ються на плоді, адже зачаття відбулося після припинення лікування. Часто жінок цікавить питання: якщо при вагітності пила антибіотики на першому тижні, що буде? В даному випадку «нічого». Тому що перша акушерська тиждень вагітності - це тиждень місячних, коли жіночий організм позбавляється від незаплідненою яйцеклітини. Якщо жінка приймала антибіотики при вагітності до затримки, то потрібна консультація з досвідченим гінекологом і генетиком. Лікар акушер-гінеколог Ірина Левченко
Підписатися на:
Дописати коментарі (Atom)
Немає коментарів:
Дописати коментар