Геморагічна кіста яєчника

 Кіста це доброякісне утворення округлої форми, що має капсулу і порожнину, заповнену рідиною (серозна рідина, кров, гній та інші). Механізми розвитку і види кіст Залежно від наявності епітеліальної вистилки кісти бувають істинними і помилковими. За походженням виділяють вроджені та набуті кісти. За механізмом розвитку кісти поділяються на: Паразитарні. Найчастіше викликається ехінококом. Ретенційні. Це придбані кісти, які розвиваються в залізистих органах, в яких з якихось причин утруднений відтік секрету. До них відносяться кісти яєчників, підшлункової залози, слинних і молочних залоз. Рамоліціонние. Виникають в результаті запального або пухлинного процесу. Наприклад, кісти зубні, кісткові, спинного та головного мозку. Дизонтогенетические. Це вроджені кісти, що розвиваються в результаті зсуву тканин. Порожнина містить ембріональні тканини, зачатки органів (частіше зубів і волосся). До них відносяться дермоідні кісти, кісти нирок і печінки та інші. Класифікація кіст Кісти яєчника мають свою класифікацію: Функціональна кіста. Розвивається з фолікулів або жовтого тіла. Не потребують лікування. Геморагічна кіста. Виникає в результаті крововиливу в функціональну кісту. Дермоїдна кіста. У ній часто виявляють хрящову тканину, волосся, зуби та інші тканини. Може досягати великих розмірів. До групи ризику утворення кіст яєчників потрапляють жінки у віці до 50 років з нерегулярним менструальним циклом, які страждають безпліддям, ожирінням, з порушеннями гормонального фону. Найчастіше кісти яєчника протікають безсимптомно. Але, в окремих випадках (наприклад, якщо це геморагічна кіста яєчника) пацієнтки пред'являють скарги: на болі в животі, купирующиеся прийомом анальгетиків. Болі інтенсивні, що не иррадиирущие; на хворобливі і рясні менструації; на тяжкість внизу живота; на нерегулярний цикл; на нудоту, іноді блювоту; на болі внизу живота при фізичному навантаженні, сечовипусканні, після статевої близькості. Геморагічна кіста. Методи діагностики Діагноз геморагічна кіста яєчника ставиться на підставі: скарг пацієнтки на болі, що тягнуть відчуття внизу живота, нудоту; огляду лікаря-гінеколога. Живіт болючий при пальпації клубових областей і над лобком, болю не іррадіюють. Придатки збільшені, можу бути болючі; ультразвукового дослідження. Ознаки округлого освіти в яєчнику; лапароскопічного дослідження. При огляді яєчники горбисті, може просвічувати їх вміст. Близько яєчників можуть бути відкладення фібрину, якщо геморагічна кіста супроводжується запальним процесом; магнітно-резонансної томографії. Лікування функціональних кіст яєчників Вибір методу лікування залежить від багатьох факторів, зокрема від скарг пацієнтки і клінічної картини захворювання, від ризику розвитку ускладнень, від віку і необхідності збереження у неї дітородної функції. Лікування може бути консервативним або хірургічним. До консервативному лікуванню вдаються, якщо кіста є функціональною і неускладненій. Розсмоктування кісти відбувається при призначенні оральних контрацептивів. Якщо у пацієнтки є зайва вага, то для нормалізації гормонального фону і менструального циклу його слід знизити. Контроль консервативного лікування здійснюється за допомогою ультразвукового дослідження. У разі неефективності гормональної терапії, розглядається питання про хірургічне лікування. Геморагічна кіста яєчника. Лікування Якщо кіста геморагічна, лікування тільки хірургічне. Після видалення ураженого яєчника або вилущування кісти патологічна тканину обов'язково піддається гістологічному дослідженню з метою виключення пухлинного процесу. Найчастіше яєчник видаляють, якщо геморагічна кіста ускладнилася кровотечею або розривом. Вилущування кісти призначають у тих випадках, коли жінка перебуває в дітородному віці і необхідно зберегти максимальну кількість неушкодженої тканини. Після проведення оперативного втручання призначається гормональна, антибактеріальна і загальнозміцнююча терапія.