вівторок, 23 червня 2015 р.

Оперізуючий герпес - лікування, фото, симптоми, причини оперізувального герпесу

Оперізуючий герпес - це захворювання, що являє собою реактивацію дрімає в організмі людини герпетичної інфекції. Патологічний процес вражає шкірні покриви, ЦНС і проявляється у формі односторонніх герпетиформного висипань, сильного больового синдрому. Згідно зі статистикою, поширеність оперізувального герпесу варіюється в межах 12-15 випадків на 100 тисяч чоловік. При цьому пік захворюваності припадає на зимовий період. Відомо, що зараженню оперізуючий герпес найбільшою мірою схильні літні люди і люди похилого віку. Причини оперізувального герпесу Збудниками оперізувального герпесу є віруси Varicella zoster, що відносяться до сімейства Herpesviridae. Представники даного сімейства характеризуються низькою стійкістю до впливу навколишнього середовища і швидко гинуть під дією чистячих, дезинфікуючих речовин, сонячних променів і підвищених температур. Разом з тим, вірусні агенти можуть довго зберігати свою життєздатність при низьких температурах. Оперізуючий герпес є ендогенної вторинною інфекцією, що розвивається у осіб, вже перехворіли вітряною віспою в прихованій або клінічній формі. Вірус може довго персистувати в організмі (найчастіше - в спінальних гангліях, клітинах нейроглії і черепних нервах). Таким чином, інкубаційний період оперізувального герпесу може тривати довгі роки. Реактивация вірусної інфекції відбувається тільки при настанні сприятливих для цього умов. Так, наприклад, факторами, що сприяють розвитку оперізувального лишаю, є: ослаблення клітинного імунітету, ВІЛ та інші імунодефіцитні стани; стресові стани; фізичне перенапруження, виснажливий працю; травми, порушення цілісності епітеліальних тканин; переохолодження; носіння одягу не по сезону; інфекційні та соматичні захворювання; будь-які хвороби крові; пухлинні захворювання; перегрів, тривале перебування на вулиці в спекотні дні; тривалий прийом хіміопрепаратів, гормональних засобів; променева терапія. Активізувався вірус виходить з нервових клітин і починає просуватися вздовж по їх аксонах. Досягнувши кінчика нерва, вірусні агенти вражають шкіру в тому регіоні, який інервується цим нервом. Як передається оперізувальний герпес Основними шляхами передачі герпесвірусу від хворої людини до здорової є: контактно-побутовий (поцілунки, дотики, користування загальними предметами побуту із зараженою людиною); повітряно-краплинний; статевий. Говорячи про те, як передається оперізувальний герпес, не можна не згадати і про те, що захворювання може передаватися і вертикальним шляхом, тобто, від вагітної жінки плоду. При цьому зараження може відбуватися як трансплацентарно, так і під час пологів, при контакті немовляти з родовими шляхами матері. Симптоми оперізувального герпесу Першими ознаками оперізувального герпесу є: головні болі; диспепсичні розлади; озноб; загальне нездужання; біль, свербіж і печіння по ходу нервових стовбурів. Приблизно через 3-4 дні у хворого спостерігається різке підвищення температури, з'являються симптоми інтоксикації. По ходу спінальних гангліїв з'являється висип у вигляді округлих, рожевих, які не схильні до злиття хворобливих плям діаметром 2-4 мм. Болі в області поразки пекучі, сильні, носять нападоподібний характер і активізуються в нічний час. Протягом 24 годин на тлі висипного елементів утворюються везикули з серозним вмістом і набряклим, гіперемійованим підставою. Розвиток хвороби може супроводжуватися збільшенням лімфовузлів, і запаленням тканин верхніх дихальних шляхів (ларингіт, риніт, фарингіт). Через кілька днів набряклість на уражених ділянках починає спадати, вміст везикул набуває каламутного характер, а сама висип підсихає, утворюючи щільні серозні скоринки. З часом кірочки відпадають, оголюючи пігментовані ділянки шкіри. Одночасно з цим у хворого нормалізується температура, послаблюється інтоксикаційна симптоматика, а до кінця третього тижня настає одужання. Лікування оперізувального герпесу Етіотропна терапія оперізувального герпесу зводиться до застосування антивірусних препаратів, що є інгібіторами синтезу ДНК вірусу (виролекс, Зовиракса, Ацикловіру та інших), а патогенетична - до прийому курантів - препарату, гальмуючого агрегаціютромбоцитів. Крім цього, хворим призначають дегідратаційні засоби (Фуросемід) і внутрішньом'язове введення імуноглобуліну. Говорячи про те, як лікувати оперізуючий герпес, не можна не згадати і про симптоматичної терапії захворювання. Для зняття неприємної симптоматики хвороби можуть використовуватися: жарознижуючі препарати; анальгетики; загальнозміцнюючі засоби; снодійне; седативні препарати; діуретики; антидепресанти (за показаннями). Місцево уражені ділянки обробляють розчином брильянтового зеленого, дерматоловую маззю (5%), метаціловой маззю або солкосерилом. При приєднанні бактеріальної інфекції проводиться курс антибактеріального лікування. У разі необхідності хворому призначається фізіотерапія (кварц, УФО, лазерне опромінення). Після лікування у більшості хворих спостерігається тривала ремісія: рецидиви захворювання відбуваються лише у виняткових випадках. При своєчасному, комплексному лікуванні залишкових явищ хвороби не спостерігається, проте деяких пацієнтів протягом декількох років після одужання турбують невралгічні болю. Важливо розуміти, що самолікування при оперізуючий герпес може стати причиною виникнення серйозних ускладнень (поперечного миелита, вірусної пневмонії, менінгоенцефаліту та інших). Саме тому виявлення будь симптоматики, що вказує на розвиток даного захворювання, є безумовною підставою для звернення до лікаря.

Немає коментарів:

Дописати коментар