Дисплазія шийки матки - ступеня, симптоми, причини та методи лікування

Дисплазія шийки матки - одне з найбільш поширених небезпечних передракових станів, що характеризується порушенням структури тканини шийки матки, що супроводжується розростанням аномальних клітин епітелію. Небезпека захворювання криється в його без симптомно перебігу до певної фази і великим відсотком трансформації в онкологічні форми. Причини виникнення дисплазії шийки матки криються переважно в, не діагностованої і відповідно не вилікуваний ерозією шийки матки. Так як ерозія пошкоджує цілісність слизової епітелію, то дисплазія - змінює структуру. В базальному шарі епітелію (самий нижній шар) відбувається поділ клітин, які, дозревая в проміжному і виконуючи свою захисну функцію у верхньому функціональному. При дисплазії змінюється структура перших двох шарів, за винятком базального. При поширенні патології на базальнийшар говорять про рак шийки матки. Причинами дисплазії можуть бити і гормональні порушення та механічні пошкодження слизової провокують ерозію з подальшою дисплазією. Крім того відзначена зв'язок розвитку дисплазії клітин шийки матки на тлі лейкоплакії, поліпів і рубцевої деформації з ектропіон. Так само етіологічним фактором може виступати тривале вживання пероральних контрацептивів, онкологічні захворювання в роді, особливо у родичів старшого покоління, раннє статеве життя у дівчат (до настання 18-23 років, коли формування слизового епітелію повністю закінчено), екзогенне втручання (медичні аборти) або травмуючі пологи. Важливим показником у визначенні причинного фактора, що провокує розвиток дисплазії є наявність вірусів, у тому числі вірус папіломи людини (ВПЛ) або вірус простого герпесу (ВПГ). За даними ВООЗ близько 95% жінок із захворюванням дисплазія шийки матки, є носіями вище зазначених вірусів. Відповідно до класифікації, прийнятої ВООЗ (Всесвітня Організація Охорони Здоров'я) в 1995 році, розрізняють три стадії розвитку хвороби. Легка дисплазія шийки матки, або дисплазія шийки матки 1 ступеня вражає третину плоского епітелію; дисплазія шийки матки 2 ступеня вражає до двох третини функціонального і проміжного шарів; важка дисплазія шийки матки або дисплазія шийки матки 3 ступеня констатується при ураженні понад два третіх слизової і можливим початком залучення базального шару. Симптоми при дисплазії шийки матки, як правило, відсутні і жінка довгий час може не підозрювати про наявність хвороби, що розвивається. У деяких випадках турбують хворобливі відчуття і сукровично-кров'янисті виділення після інтенсивного статевого акту. Однак, за наявності, або приєднання запальних процесів, як хронічний аднексит або множинна міома матки, клінічна картина істотно збагачується супутніми симптомами. Крім того симптоми дисменореї або дисфункціональні маткові кровотечі репродуктивного періоду, апоплексія яєчника або ознаки кісти жовтого тіла можуть «допомогти» діагностувати дисплазію на більш ранніх термінах. Не можна сказати, що дисплазія шийки матки і вагітність не сумісні речі, досить часто, саме на ранніх термінах вагітності діагностують зміна структури плоского епітелію слизової шийки матки. Однак таке поєднання досить небезпечно, як для майбутньої матері так і для майбутньої дитини, так як може призвести до мимовільного викидня або передчасно почалася родової діяльності. Як лікувати дисплазію шийки матки, ставати гострі м питанням з жорсткими обмеженнями, при вирішенні вагітність зберегти. У разі якщо виявлена ??дисплазія знаходиться на ранній стадії розвитку, медики воліють вичікувальну політику не починаю терапію до закінчення вагітності. Дисплазія шийки матки при вагітності може стати показанням до розродження шляхом кесаревого розтину. Лікування дисплазії шийки матки залежить від стадії і тяжкості захворювання. Перші стадії піддаються, при наявність вірусу папіломи піддаються противірусної терапії, що утилізує онкогенні віруси, усуваючи атипові патології слизових оболонок. Крім того, в якості додаткової терапії призначаються імуномодулюючі засоби, а так само вітамінні комплекси. При другій і третій стадії застосовуються більш радикальні методи, в тому числі лікування дисплазії шийки матки лазером. Лазерна вапорізація (випаровування) призводить до повної деструкції патологічних клітин і їх видалення. Переваги методу в його безкровність і можливості проведення під місцевою анастезії. Лазерна конизация, вважається хірургічною операцією, що проводиться за допомогою лазерного обладнання, в результаті якої видаляється конусоподібний сегмент ураженої шийки матки. Лікування тяжкої дисплазії шийки матки, при високому ризику трансформації в онкологічну форму захворювання, показано хірургічне видалення дисплазії шийки матки. При цьому особливе значення кваліфікації фахівця і рівнем обладнання зраджують жінки репродуктивного віку, які планують вагітність. Оскільки можливість виникнення рубцевої тканини, після такого роду операції велика, що може перешкоджати нормальному виношування та пологах, ізраїльські медики представили свою нову розробку, спрямовану на уникнення виникнення постопераційних рубців. Ізраїльська компанія Sealantis пропонує новий гель для врещеванія тканин після хірургічних розрізів, ефективно працюючий як в сухому середовищі, так і в вологою. Використання ізраїльського винаходи в хірургії, значно скоротило після операційні ускладнення, особливо в гінекології та порожнинних операціях, коли хірургічному втручанню піддаються слизові оболонки і м'які тканини. Технологія дії гелю розроблена на основі кріплення до скель водоростей, зазначає професор Хавацелет Бьянко-Пелед- автор розробки і творець методу, який працює на базі університету Техніон в місті Хайфа, а в жовтні минулого 2013 компанія розробник отримала європейський сертифікат відповідності СЕ для матеріалів придатних для операцій з залученням кровоносних судин. Ціна лікування дисплазії шийки матки в Ізраїлі варіюється залежно від ступеня ураження і варіанти терапії. Середня вартість консервативного лікування коливається від 2500 до 8000 доларів США, операції з видалення дисплазії стояти від 14000 $. При цьому варто враховувати витрати на дорогу та проживання.