вівторок, 23 червня 2015 р.

Симптоми, діагностика та медикаментозне лікування хронічного панкреатиту

Хронічний панкреатит - захворювання підшлункової залози, яке має тривалий, рецидивуючий характер. Специфікою захворювання є поступове патологічна зміна її структури на клітинному рівні, що призводить до руйнування її функціональних елементів. Наслідком даного процесу є нездатність виробляти синтез травних ферментів. Через тривалості перебігу захворювання, медикаментозне лікування панкреатиту потрібно протягом усього процесу ізлечіванія. Основним пусковим механізмом для розвитку захворювання є процес підвищення тиску в протоці хворого органу, внаслідок чого в ньому відбуваються застійні процеси підшлункового соку. Причинами появи даного явища може бути безліч факторів, однак найголовнішим вважаються наступні: Вживання алкоголю, оскільки етанол змінює склад підшлункового соку. Тому схема лікування хронічного панкреатиту містить головна умова - відмова від спиртних напоїв. Другою причиною виникнення захворювання є наявність супутніх хвороб, таких як ентерит, жовчнокам'яна хвороба, виразкова хвороба шлунка. Внаслідок запальних захворювань даних органів відбувається порушення виведення жовчі і відтоку соку. Оскільки запалені слизові оболонки сприяють набряку тканин підшлункової залози. Третьою причиною є порушення харчування та прийом лікарських препаратів з категорії токсичних. Прийом жирної їжі створює додаткове навантаження на підшлункову залозу, як наслідок починають з більшою силою вироблятися травні ферменти, а токсичні препарати сприяють порушенню синтезу. Симптоматичне перебіг захворювання: Медикаментозне лікування хронічного панкреатиту направлено, в тому числі і на позбавлення від больових симптомів. По-перше, незважаючи на те, що хвороба розвивається тривалий час, одним з показників є нерегулярна біль у животі. Зазвичай вона виникає після прийняття жирної їжі або алкогольних напоїв, з'являється у верхньому відділі живота і може віддавати в спину. По-друге, з'являється блювота, нудота після прийняття важкої їжі. Ці явища можуть супроводжуватися здуттям живота, розладом стільця і ??зниженням маси тіла. По-третє, з'являється пожовтіння шкірних покривів, склер очей, а так само слизової оболонки рота. Цей симптом проявляється не у всіх хворих і враховується при призначенні ліків при хронічному панкреатиті. По-четверте, в запущеному випадку може з'явитися цукровий діабет, який свідчить про атрофію хворого органу. Однак описувані ознаки хронічного панкреатиту непостійні: зникають на час і з'являються знову. Як правило, з прогресуючим розвитком захворювання частота загострень збільшується. Діагностичні заходи: Для підтвердження діагнозу проводиться діагностика хронічного панкреатиту, яка складається з різних методів і включає в себе наступні дослідження: лабораторні аналізиретроградную панкреатохолангіографіюлучевую діагностику Лабораторні дослідження включають в себе аналіз крові, за яким можна виявити запальний процес (збільшується швидкість осідання еритроцитів і відбувається збільшення числа лейкоцитів). Аналіз сечі може показати наявність амілази, яка з'являється в період загострення хвороби. Дослідження калу допомагає виявити недостатність ферментів. УЗД допоможе визначити наявність кіст або кальцификатов в досліджуваному органі, що дозволить скорегувати медикаментозне лікування хронічного панкреатиту. РХПГ через процес заповнення рентгеноконтрастні речовини панкреатичного і жовчних проток дозволяє визначити причини виникнення жовтяниці, а так само вивчити будову проток. Променева діагностика хронічного панкреатиту дозволяє виявити виражене звапніння паренхіми, а так само наявність кальцинозу залози. До цього ж методу відноситься і комп'ютерна томографія, яка дає можливість уточнити дані отримані при використанні інших методів. Лікування хронічного панкреатиту: Лікування хвороби грунтується на дотриманні дієти, корекції порушених функцій хворого органу, зняття больового синдрому. Основні препарати для лікування панкреатиту спрямовані, в тому числі на зменшення рівня внутрішнього тиску і зниження секреції панкреатичного соку. Для цього застосовуються такі лікарські препарати як Октреотід або Сандостатин. Для зниження секреції Маалокс і Альмагель. Іноді, при приєднанні сильного запального процесу можуть бути призначені антибіотики. Зняття больового синдрому відбувається за рахунок прийняття знеболюючих препаратів. Насамперед застосовують нестероїдні препарати, наприклад, Парацетамол, Диклофенак. При дуже сильних болях знеболюючі вливають внутрішньом'язово. При спазмах найкраще допомагають Папаверин і Дротавірін. Для того щоб заліза могла трохи відпочити медикаменти при панкреатиті призначаються для усунення ферментної недостатності, до них відносяться Панкреатин, Креон. У будь-якому випадку варто не забувати, що будь-які лікарські препарати не слід приймати без призначення лікаря, оскільки вони можуть викликати алергічні реакції та інші побічні ефекти.

Немає коментарів:

Дописати коментар