середа, 24 червня 2015 р.

Симптоми і лікування ангіни - Полісмед

Ангіна це гостре інфекційне захворювання, що вражає піднебінні мигдалини. Потужне кровопостачання і наявність великої кількості лімфатичної тканини в цьому органі обумовлює розвиток сильного запалення і поява яскравої симптоматики. Розрізняють декілька форм ангіни: катаральну; фолікулярну; лакунарную; змішані форми. Можливі й атипові форми цього захворювання, наприклад, герпетична, грибкова, дифтерійна, скарлатинозная і т. Д., Проте найчастішими залишаються звичайні ангіни, викликані бета-гемолітичним стрептококом. При катаральній ангіні захворювання починається гостро, з появи в горлі почуття сухості, першіння, печіння. Пізніше виникають помірні болі при ковтанні, втім, не перешкоджають прийому їжі. Температура підвищується незначно, хоча у дітей може досягати 38 градусів. Збільшення лімфатичних вузлів досить рідкісний феномен. При огляді горла почервоніння мигдалин, наліт не виявляється. Ця форма починається з різкого підйому температури тіла до високих цифр (39 градусів). Біль у горлі з'являється практично відразу, вона сильна, віддає у вухо на стороні поразки. При фолікулярну ангіну виражена загальна реакція організму головний біль, слабкість, лихоманка. «Ломота в суглобах та попереку», озноб. Регіональні лімфовузли збільшені в розмірах, болючі. У маленьких дітей реакція на потрапляння мікробних токсинів в кров може бути дуже важкою. З'являються ознаки подразнення мозкових оболонок, затьмарення свідомості, марення, блювота. При огляді горла мигдалики збільшені, набряклі, відзначається їх виражена гіперемія (почервоніння). На їх поверхні спостерігаються численні білі крапки 1-3 мм в діаметрі. Це нагноившиеся фолікули мигдаликів, які на 2-4 день хвороби розкриваються, утворюючи швидко зникаючий дефект слизової оболонки ерозію. Загальна симптоматика лакунарной ангіни така ж, як при фолікулярної її формі. Відмінності виявляються лише при Фарінгоскопіческі огляді мигдаликів: замість точок виявляються вогнища некрозу і злущування епітелію у вигляді жовто-білих острівців; окремі ділянки запалення можуть зливатися між собою, покриваючи більшу частину, або навіть всю мигдалину; наліт можна легко зняти шпателем. Перебіг цієї форми хвороби дуже важкий, і відрізняється частим виникненням ускладнень. Яскравість симптоматики ангіни не дозволяє пацієнтам утримуватися від лікування. Виробляється воно зазвичай в домашніх умовах. Лікування в стаціонарі проводять лише тим хворим, у яких виявлені різні ускладнення хвороби: пери і паратонзилярний абсцес, флегмона гортані і т. Д. Найважливішим методом лікування ангіни є антибіотикотерапія. Далеко не кожен протимікробний препарат може знищити збудника хвороби бета-гемолітичний стрептокок. Тому самолікування може не тільки виявитися неефективним, а й стати небезпечним для ослабленого пацієнта (особливо для дитини). За призначенням ЛОР-лікаря застосовують: феноксиметилпенициллин. Враховуючи ризик розвитку мікробної стійкості до пеніциліну, можливе призначення Аугментину, азитроміцину або цефалоспоринів цефуроксима, цефотаксима. Поряд з антибактеріальними засобами обов'язково застосовують антигістамінні лорітадін, цетиризин, клемастин, хлорфенамін. Ці препарати знижують яскравість запалення і підсилюють дію антибіотиків. З болем і температурою борються за допомогою призначення сильних жарознижуючих засобів парацетамолу, а при його непереносимості або недостатньої ефективності - ібупрофену, диклофенаку. Сучасна наука не рекомендує використовувати так звану «політично суміш» через ризик розвитку ускладнень подібного лікування згодом. Особливо це актуально для дітей, яким анальгін, що входить до складу «літічкі» абсолютно протипоказаний. За останніми даними дуже непогано показав себе місцевий антибіотик биопарокс. Використовується він за допомогою інгалятора, при вдиху дози препарату він розподіляється по верхніх дихальних шляхах, ефективно знищуючи збудника хвороби. Втім, він підходить далеко не кожному, оскільки володіє деяким дратівливим ефектом. Полоскання горла розчинами антисептиків це обов'язковий елемент лікування ангіни в домашніх і госпітальних умовах. Найчастіше для цього використовують фурацилін, перекис водню, рідше мирамистин. Можна зрошувати мигдалини і відварами лікарських рослин ромашки або шавлії. Вони володіють помірним протимікробну і виражену протизапальну ефектами. Часом виникають ситуації, коли немає можливості звернутися до лікаря. Наприклад, початок хвороби припало на вечір. Викликати «Швидку» толку мало: діагноз вони звичайно виставлять, та й жарознижуюче введуть. Але з якісним лікуванням доведеться чекати до ранку. У таких випадках можна почати лікування ангіни народними засобами. Рецептів нетрадиційної медицини море, деякі з них відверту маячню. Але є серед них і реально діючі: 30 г звіробою заливають 100 мл чистого спирту. 50 крапель настоянки слід пити тричі на день, а 40 крапель розбавити в 100 мл води і полоскати горло. Столову ложку квіток ромашки заварити в склянці окропу, охолодити, профільтрувати. Додати чайну ложку меду і застосовувати для полосканія.4-5 раз на добу змащувати мигдалини ватним тампоном, просоченим смерековим маслом. У багатьох книгах з нетрадиційної медицини є згадки про різних теплових процедурах. Гарячі ножні ванни, обгортання і тому подібні дії допустимі, але тільки у разі відсутності лихоманки хоча б протягом доби. Лікувати ангіну народними засобами слід тільки в екстреному випадку, якщо немає можливості звернутися до лікаря. Це не знімає з вас обов'язки отримати консультацію оториноларинголога. Пам'ятайте, найчастіший збудник хвороби стрептокок, який може викликати ураження нирок, серця, суглобів. Хронізація запального процесу в мигдалинах відбувається дуже легко, тому чим раніше почнеться правильне лікування ангіни, тим менше шансів отримати серйозні ускладнення. Навіть якщо на другий день ви відчули поліпшення не відмовляйтеся від походу в поліклініку. Телепередача описує симптоми і методи лікування ангіни

Немає коментарів:

Дописати коментар