Операція при артрозі колінного суглоба, хірургічне лікування і заміна суглоба через артрозу

Дегенеративні зміни хрящової тканини і серйозна деформація коліна можуть призвести до необхідності хірургічного втручання. Зазвичай операція на коліні необхідна пацієнту при діагностуванні у нього гонартроза 3 ступеня, за умови сильного больового синдрому може бути рекомендовано проведення оперативного втручання і на 2 стадії захворювання. Операція при артрозі колінного суглоба є крайнім заходом і здійснюється, якщо всі інші методи лікування не дали результату. Види хірургічних операцій при гонартрозе Існує кілька основних методів хірургічної терапії захворювання коліна. Кожен із способів відрізняється методикою проведення операції, а також її результатами. Хірургічне лікування артрозу колінного суглоба може проходити таким чином: Артродез. Суть процедури зводиться до повного видалення суглобової тканини з подальшим зрощенням між собою стегнової та великої гомілкової кістки і надколінка. Цей спосіб є найбільш радикальним, але в даний час застосовується вкрай рідко, оскільки призводить до обмеження рухливості пацієнта. протез колінного суглоба артроскопічні дебрідмент. Оперативне лікування артрозу колінного суглоба таким способом використовується в основному на 2 стадії розвитку захворювання. За допомогою артроскопического дебрідмента вдається усунути больовий синдром, який не вдається зняти препаратами НПЗЗ. За допомогою артроскопа з порожнини пошкодженого суглоба витягують омертвілі частинки. Недоліком артроскопического дебрідмента є тимчасовий ефект, який спостерігається при проведенні цієї процедури (1-2 роки). Околосуставная остеотомія. Під час цієї операції при артрозі колінного суглоба хірург підпилює кістки і виставляє їх під зміненим кутом. Таким чином, зміщується центр ваги і змінюється навантаження на хрящову тканину. На даний момент навколосуглобових остеотомію також практично не використовують, з причини високої складності проведення і тривалого процесу реабілітації. Позитивний ефект має тимчасове значення. Ендопротезування. Ця операція колінного суглоба при артрозі має найбільш тривалий вплив серед аналогів. Больові відчуття і незручності усуваються на 20-25 років. Всі інші методи значно поступаються ендопротезування в результативності. Заміна суглоба при артрозі колінного суглоба Ендопротезування або заміна колінного суглоба при артрозі колінного суглоба є одним з прогресивних методів терапії пацієнта. Під час ендопротезування у хворого иссекаются пошкоджені частини хрящової тканини і кістки, а замість них встановлюється протез. Перевагою ендопротезування є: Повне відновлення рухових функцій людини. Малий термін реабілітації. Довгий термін служби протеза (25-30 років). Як недоліки протезування колінного суглоба при артрозі можна виділити тільки один фактор: висока вартість. Якісне ендопротезування обійдеться пацієнту в залежності від обраної клініки від 40 до 100 тис. Руб. Визначити доцільність того чи іншого методу оперативного втручання може тільки хірург ортопед. Після повного огляду пацієнта приймається рішення, грунтуючись на ступені розвитку дегенеративних змін, які спостерігаються у пацієнта. Післяопераційне лікування артрозу коліна Операція на колінному суглобі при артрозі 3 ступеня може зажадати повної або часткової заміни коліна. Відразу після її проведення пацієнта переводять в палату інтенсивної терапії. Дренаж прибирають через 1-2 доби після того, як закінчує виділяти рановий секрет. Хворобливі відчуття є неминучим супутником таких операцій. Щоб полегшити самопочуття пацієнта йому призначають знеболюючі медикаменти, можуть застосовуватися спеціальні охолоджуючі засоби. Ендопротезування колінного суглоба через артрозу зажадає від пацієнта пройти курс реабілітації. Самостійно пересуватися після оперативного втручання можна починати на 2-3 добу. А вже через 10 днів при сприятливому прогресі пацієнта переводять в реабілітаційний центр. Хірургічне лікування артрозу третього ступеня із заміною суглобової тканини не вимагає проведення додаткової медикаментозної терапії в подальшому після повного відновлення пацієнта. Якщо операція носила консервативний характер, для пацієнта потрібно терапія, спрямована на відновлення суглобової тканини і запобігання подальшого розвитку дегенеративних змін. Лікування артрозу колінного суглоба після операції може зажадати застосування таких препаратів: НПЗЗ. Негормональні засоби, призначені: для зняття запалення і зменшення больового симптому. Гормональні засоби. Їх застосування може дати стійкий ефект, але також дати певні побічні результати, тому їх призначають з крайньою обережністю. Носіння бандажа. Це особливо необхідно для пацієнтів, у яких спостерігається значне зменшення кісткового просвіту. У їхньому випадку носіння корсета може бути обов'язковим навіть після проведення операції. На жаль, після більшості видів хірургічного втручання і, незважаючи на дотримання певних рекомендацій, щодо прийомів препаратів, спостерігається післяопераційний артроз колінного суглоба. Зазвичай рецидив трапляється через 2-5 років після проведення операції. Ендопротезування є єдиним способом вирішити проблему гонартроза третьої і четвертої стадії. Всі інші методи хірургічної терапії носять короткочасний характер.