Хіміотерапія при меланомі: дія і наслідки

При лікуванні меланоми вибір методу залежить від стадії захворювання. Якщо лікування розпочато в початковій стадії, поки пухлина ще не дала метастазів, то зазвичай обмежуються хірургічним видаленням самого новоутворення. Коли меланома поширюється по шкірі або дає вторинні вогнища, які формуються в лімфовузлах і внутрішніх органах, то необхідно системне лікування, що впливає на весь організм. Найчастіше це буває хіміотерапія. Що таке хіміотерапія? Даний метод лікування це введення в організм різних препаратів, які з потоком крові розходяться по організму і атакують ракові клітини. Хіміотерапія при меланомі на 3-4 стадіях застосовується практично завжди, хоча вона дещо менш ефективна, ніж при інших видах пухлин, однак дозволяє поліпшити самопочуття хворих і продовжити життя деяким пацієнтам. Лікування проходить циклами тривалістю в кілька тижнів. Після кожного циклу робляться перерви, які потрібні для відновлення організму. Ліки вводяться внутрішньовенно, а також приймаються у вигляді таблеток або крапель перорально. Вони створені так, що впливають на ті клітини, які швидко діляться. Тобто в першу чергу на ракові клітини, однак можуть постраждати й інші. Найчастіше дістається клітинам кісткового мозку, волосяних фолікулів і слизових оболонок, адже вони теж діляться швидше за інших. Саме поразку цих клітин найчастіше і призводить до побічних ефектів хіміотерапії. Побічні ефекти при лікуванні меланоми: Втрата волосся, втрата апетиту, нудота, блювання, Освіта ранок у роті, Зниження стійкості до інфекційних захворювань, Підвищена стомлюваність. Як правило, всі побічні ефекти є тимчасовими і оборотними. Вони проходять під час перерви в лікуванні або після його закінчення. Препарати для лікування меланоми Найбільш поширені препарати для хіміотерапії меланоми шкіри: Дакарбазин,Цисплатин,Карбоплатин,Темозоломид,Паклитаксел,Винбластин,Кармустин. Деякі ліки застосовуються самостійно, деякі в поєднанні з іншими при комбінованої терапії. Найефективніше чи комбінована терапія, лікарі поки сперечаються. За результатами деяких досліджень більший ефект дає поєднання препаратів для хіміотерапії із засобами для імунотерапії. Такий спосіб лікування називають біохіміотерапію. При біохіміотерапіі використовуються інтерферон-альфа або інтерлейкін-2. Їх дія заснована на стимуляції імунної системи білками цитокінами. Ці препарати сприяють зменшенню розмірів меланоми на пізніх стадіях, проте достовірно не встановлено, збільшують вони тривалість життя хворих. Для ефективності імунотерапії необхідні високі дози препаратів, які викликають досить значні побічні ефекти. Це може бути лихоманка, депресія, сильна стомлюваність, пошкодження серця і печінки. Такі наслідки не всі хворі в змозі перенести, тому даний вид лікування застосовується обмежено. Ізольована перфузия кінцівки Цей спосіб лікування меланоми дозволяє направити препарат не по всьому організму, а безпосередньо в область пухлини. Це можливо в тих випадках, коли новоутворення поширюється тільки на руку або ногу. Такий спосіб лікування застосовується при хірургічному втручанні. Кровотік ураженої кінцівки на час відділяється від загального, і в артерію вводиться препарат для хіміотерапії. При цьому, ліки впливає на клітини пухлини, не надаючи системної дії на весь організм. Це дозволяє істотно скоротити можливі побічні ефекти. Рішення про вибір методу лікування і способу введення препаратів при меланомі приймається завжди індивідуально з урахуванням поширеності пухлини, стадії захворювання, глибини ураження шкіри.