середа, 24 червня 2015 р.

Роаккутан (Акнекутан): Запитання-відповідь | Дерматолог Панарін

Шановна Маргарита! Дійсно, частою причиною рецидиву після закінчення лікування Роаккутаном (Акнекутаном) при досягненні кумулятивної дози є ендокринні порушення, в тому числі синдром полікістозних яєчників, або синдром Штейна-Левенталя. До інших Ендокринопатії, асоційованим з висипом вугрів, можна віднести наступні: адреногенітальний синдром, гіперплазія або пухлина наднирників, пухлина яєчників, гіперпролактинемія. Шановна Анна! Жирна себорея, яка найчастіше генетично обумовлена, зазвичай з віком стає менше. Сальні залози всього лише зменшуються в розмірах під час лікування Роаккутаном, але не "гинуть", після закінчення лікування сальність шкіри поступово підвищується. Для маскування підвищеної жирності шкіри можна застосовувати матирующие кошти або, за призначенням гінеколога-ендокринолога, КОК з антиандрогенним дією. Хоча Роаккутан в низьких дозах значно знижує саловиділення, проте даний препарат в даний час не показаний для лікування тільки жирної себореї, т. К. Співвідношення можливої ??користі і потенційного ризику такого лікування ще достатньо не встановлено. Шановний Романе! Я не знаю, чому Ви набираєте вагу. Можливо, це пов'язано з прийомом Роаккутану, хоча такий побічний ефект не відзначений в інструкції для медичного застосування препарату. Лікування Роаккутаном (Акнекутаном) повинно проводитися тільки під періодичним клініко-лабораторним контролем, що включає в тому числі здачу аналізів, результати яких відображають функціональний стан печінки. Шановна Наталія! У мене немає даних, що свідчать про зменшення ефективності лікування Роаккутаном при вживанні алкоголю, кількість якого має становити менше 20 г етанолу на день для жінок (якщо алкоголь не протипоказаний через інших захворювань). Протягом 2-х місяців після закінчення лікування Роаккутаном лікувальну дію даного препарату триває, тому висипання не з'являлися. Для запобігання повернення висипань акне головне значення має куммулятівная доза, яка розраховується дерматологом індивідуально (враховується ступінь тяжкості вугрової висипки, значення показника екскреції себума, локалізація висипань, наявність ендокринних захворювань та ін.) Шановна Варвара! Рекомендую відмовитися від прийому алкоголю під час лікування Роаккутаном! Безпечною дозою алкоголю дляздорових жінок, які не беруть гепатотоксичних препаратів (до яких відноситься Роаккутан) є 20 мл чистого етанолу на добу. Одночасний прийом алкоголю і Роаккутану може сприяти розвитку гепатиту і панкреатиту (гострий панреатіте може стати причиною летального результату). Мені невідомо, які саме аналізи Ви здавали, тому відповісти, чому виникла біль у правому боці, яка не обов'язково свідчить про захворювання печінки, не представляється можливим. УЗД не є абсолютно достовірним методом діагностики захворювань, важливе значення мають досвід лікаря і використовувана апаратура. Шановний Олег! Якість дженериків (аналогів) лікарських препаратів, як правило, менше, ніж оригінальних, отже, менше ефективність і безпеку. Якість більшості російських та індійських препаратів, на мій погляд, невисока. Слід віддавати перевагу дженерика, виготовлених у країнах Європи та США, фармзаводі, що мають сертифікат GMP. Шановний Андрію! У багатьох людей вугрі самостійно дозволяється з часом. Якщо у пацієнта-чоловіки старше 30 років акне середньої або важкого ступеня тяжкості, то, якщо не лікуватися, захворювання навряд чи пройде в найближчі кілька років. Під час курсу лікування Роаккутаном (Акнекутаном) необхідно обмежити прийом алкоголю і їжі з високим вмістом жирів. Шановна Ольга! На жаль, Роаккутан (Акнекутан) впливає на імунну систему, що може проявлятися різними інфекціями шкіри. Якщо дані побічні явища будуть турбувати тривалий час (місяці), то, за рецептом лікаря можна пройти курс лікування імуномодуляторами. Зараз, як загальнозміцнюючий терапії, можна приймати вітамінно-мінеральні (лікарські) препарати. Шановний Анатолію! На жаль, Роаккутан (Акнекутан), як і інші лікарські засоби, не дає 100% гарантії лікування вугрів у всіх пацієнтів. Як Ви розумієте, складні клінічні випадки повинні аналізуватися на очному консультативному прийомі. Заочно можу порекомендувати наступне: уточнити діагноз (можливо, це не акне), консультація ендокринолога (виняток цукрового діабету та інших ендокринних патології), консультація імунолога (виняток порушень імунітету), комплексне лабораторне обстеження на хронічні інфекції, можливо, необхідне проведення бактеріологічного та мікроскопічного дослідження вмісту гнійників і т. д.

Немає коментарів:

Дописати коментар