Долихосигма кишечника: лікування у дорослих, операція, фото

Хірургічний метод лікування Якщо все відбувається по «накатаній» колії, запори прогресують, ускладнення наростають і консервативні методи не приносять результатів - хворому призначають хірургічні методи лікування. Одним з остаточних аргументів на користь операції стають нерасправляющіеся петлі сигмовидної кишки, яке є прямим передвісником кишкової непрохідності. В ході операції проводиться видалення зайвих петель, петель з порушеним кровопостачанням і іннервацією. Як правило, застосовується класичний ніжнесредінная операційний доступ. Є й ендоскопічні методи видалення петель доліхосігма, однак цей метод не показав суттєвих переваг, оскільки операція затягується, і ймовірність ускладнень зростає. Це може бути особливо незручно при поєднанні доліхосігма зі спайковою хворобою в малому тазу у жінок. Хірургічні методи втручання при доліхосігма проводяться під загальним наркозом. Використовується як спинальна анестезія, так і ендотрахеальний або внутрішньовенний наркоз. Тривалість операції, зазвичай, не перевищує півтори години. Патологічно змінену частину кишки видаляють, черевну стінку вшивають. При сучасних матеріалах і техніках косметичний дефект в більшій частині випадків відсутня. Якщо з операцією не затягувати, то наступний прогноз у пацієнтів з доліхосігмой цілком сприятливий. При дотриманні приписів в післяопераційний період, пацієнт залишає клініку здоровим, з нормалізувався стілець. Післяопераційний період Безпосередньо після операції пацієнт розташовується в блоці або палаті інтенсивної терапії. У цей період рекомендований строгий постільний режим. Через добу, за умови нормального самопочуття, він переходить в звичайну палату. На третю добу хворий може вставати, а після видалення дренажів (на 5 день) можна починати ходити. Пацієнту можуть за показаннями призначати зупиняють кров, антибактеріальні препарати (для профілактики інфікування рани). Проводиться інфузія різних розчинів з метою детоксикації та покращення згортання крові. Приблизно через 10 днів з моменту операції знімаються шви. Кожен день до цього виробляються перев'язки. Працездатним пацієнт вважається через місяць після хірургічного лікування неускладненій доліхосігма. В інших випадках - на розсуд лікаря (до півтора місяців). Після цього рекомендується 4 місяці дотримуватися дієти, а також утриматися від підняття важких предметів. Хірургічне лікування доліхосігма позбавляє хворого від перспективи ускладнень, таких як: Перфорація кишечника. З урахуванням того, що вивалюється з кишечника в очеревину, прогноз в цьому випадку вкрай несприятливий. Каловий сепсис призводить, найчастіше, до летального результату; Перитоніт є природним наслідком перфорації. До цих пір боротьба з перитонітом вважається в хірургії битвою з легендарною гідрою - гнійні ускладнення вражають органи, системи, тканини. У процесі буває вирізане стільки всього, що вижив після цього пацієнт все своє життя проводить з медичного розкладом; Дивертикулит; гостра кишкова непрохідність. Закінчується, як правило, операцією з видалення ділянки кишечника. Відмінність від хірургічного лікування доліхосігма в тому, що тепер доведеться вирізати значно більше, і є суттєві ризики розвитку перитоніту; калові камені. Призводять до гострої непрохідності. Перед цим пацієнт встигає змучити всіх близьких запахом і постійними скаргами на болі; гнійні ураження шкіри. Токсини, всмоктувані з гниючих калових каменів, викликають нариви на шкірі. На них із задоволенням сідає патогенна флора, що викликає стійкі косметичні дефекти і додає нові ноти в гаму запахів, які панують у кімнаті хворого доліхосігмой. Будьте уважні до свого здоров'я. Якщо вам в дитинстві поставили діагноз долихосигма - врахуйте це до кінця життя. «Перерости» цей стан не вийде, так що доведеться дотримуватися дієти, розпорядок дня, стежити за календарем дефекацій. Якщо ви цього робити не будете - почнуться ускладнення процесу. Якщо вони вже почалися - дотримуйтесь рекомендацій лікуючого лікаря, і при показаннях до оперативного лікування доліхосігма - погоджуйтеся на операцію. Цим ви подовжите своє життя і істотно поліпшите її якість. Відео про те, як проходить лапароскопічна резекція товстої кишки