вівторок, 23 червня 2015 р.

Кіста нирки: що робити?

     У людини підозрюється кіста на нирці - що робити в цій ситуації? Щоб відповісти на це питання, необхідно зрозуміти, що являє собою це утворення, як його виявити, чи небезпечна кіста на нирці, причини, лікування, яке застосовується в подібних випадках. Відповіді на всі ці запитання ви знайдете в даній статті. Що являє собою кіста на нирці? Кіста нирки являє собою тонкостінний доброякісне утворення округлої форми, яке наповнене рідиною. Цю рідину продукують внутрішні стінки даного утворення, в результаті чого воно поступово наповнюється, в результаті чого збільшуються його розміри. Кісти на нирках, причини утворення яких, ясні не завжди, можуть мати різні розміри - від 1 до 10 см і більше. Чим більше розмір освіти, тим яскравіше виражена симптоматика. Класифікація та причини Причини появи кісти нирок або кістозних новоутворення нирок можуть бути вроджені та набуті. З першими людина народжується, а другі з'являються в результаті якихось інших захворювань сечовидільного апарату (пієлонефрит, пухлини, медулярний некроз, туберкульоз, гломерулонефрит, інфекції). Така може бути кіста на нирці - фото це легко продемонструє. Серед вроджених кістозних новоутворень можна виділити наступні форми: солітарна кіста нирки, мультікістоз, полікістоз, мультікістоз мозкової речовини, дермоїдна кіста. Придбані новоутворення за характером ураження бувають: односторонніми, двосторонніми. Крім того вони можуть бути поодинокими або множинними. Залежно від характеру вмісту вони поділяються на серозні, геморагічні, інфіковані, складні. Розташовуватися кіста нирки може в тканини органу, в кірковому шарі, під капсулою. Прояв захворювання Симптоматика розвитку кістозного освіти залежати буде від його розміру, а також від локалізації. Від цього ж залежить, чи небезпечно це - кіста на нирці. Якщо розміри її невеликі, то людина може і не помітити її наявності. В інших же випадках основним проявом є больові відчуття в області попереку, рідше - підребер'я. Біль носить тупий, ниючий характер. Крім того у хворого може спостерігатися артеріальна гіпертензія, зниження діурезу, гематурія (наявність крові в сечі). Кіста на нирці - чим небезпечна? На це питання детально може відповісти тільки уролог, провівши обстеження хворого. Небезпека кістозне новоутворення може представляти у разі його великих розмірів, так як це загрожує розривом з виходом його вмісту в черевну порожнину. Крім того, таке новоутворення може послужити причиною розвитку ниркової недостатності, коли нирка виконує свою функцію не повністю або не виконує її зовсім. Небезпеку становить і приєднання інфекції, так як в цьому випадку нагноившаяся кістозна порожнина може стати джерелом хронічної інфекції у людини. Лікування Якщо все ж виявлена ??кіста на нирці - що робити? Тактика лікування залежить від характеру освіти. Найчастіше така патологія в оперативному втручанні не потребує. Так, якщо розміри новоутворення не перевищують 5 см, при цьому не спостерігається порушення кровообігу органу, а також відтоку сечі, то доктор проводить динамічне спостереження пацієнта. Інвазивні методи терапії Часто для аспірації рідинного вмісту з освіти хворому проводиться мале втручання - черезшкірна пункція. За цією методикою для відкачування вмісту кісти в її порожнину поміщається дренаж, по якому рідина відтікає. Стінки порожнини спадаються, а потім рубцюються. Недоліком цього методу є: недостатня її ефективність - рецидиви виникають у 55% ??випадків; є ймовірність інфікування нирки. Коли існує кіста на нирці, операція може бути проведена лапароскопически. За цією методикою проводиться радикальна операція (висічення освіти), але вона є малоінвазивної, так як на черевній стінці людини виробляється всього три розрізу по 5 мм. Така операція є альтернативою чрезкожной пункції. Планова лапароскопічна операція показана пацієнтам у таких ситуаціях: великі розміри освіти, при яких спостерігається здавлення навколишніх тканин, що тягне за собою зниження функції нирки; молодий, а також середній вік хворого; артеріальна гіпертензія ниркового генезу; больові відчуття, які викликаються кістою; порушення відтоку сечі; кровотеча з ниркових структур, наявність крові в сечі; напруга кісти і високий ризик її розриву. Іноді ж хворому показано і відкрите втручання. Наприклад, при розриві освіти, її злоякісному переродженні, нагноєнні і так далі. За такою методикою нирка або віддаляється (нефректомія), або резецируется, або вільна стінка кісти січуть. Обсяг операції вибирає доктор в кожному випадку індивідуально, орієнтуючись на клінічну картину і дані обстеження. Неінвазивні методи терапії Якщо у хворого на тлі кістозного новоутворення розвивається гіпертензія ниркового генезу, сечокам'яна хвороба, хронічна або гостра ниркова недостатність, то хворий повинен отримувати відповідне медикаментозне лікування кісти нирки. Під час лікування кісти на нирці, а також для профілактики її подальшого прогресування необхідно дотримуватися дієти, завдяки якій істотно знижується ризик виникнення ускладнень даного захворювання. Необхідно істотно скоротити вживання в їжу кухонної солі. З раціону слід виключити алкоголь, кава, шоколад, відмовитися від куріння. Кількість споживаної рідини повинна вибиратися індивідуально для пацієнта, так само необхідно контролювати цей обсяг, так як при надмірному споживанні рідини в певних випадках можуть розвинутися набряки, задишка. Це лише основні положення дієти для хворих з кістою нирки. Коли у пацієнта виявлена ??кіста нирки, прогноз її залежить від форми освіти. Якщо у пацієнта проста кіста нирки невеликого розміру, то прогноз її буде сприятливим. В інших же випадках захворювання, як правило, має прогресуючий характер, тобто утворення збільшується в розмірах. А це, в свою чергу, може викликати ті прояви та ускладнення, що описані були вище.

Немає коментарів:

Дописати коментар