Пристрій для туннелизация і мікрофрактурірованія субхондральної кістки. Корисна модель РФ 110958

Винахід відноситься до галузі машинобудування, зокрема до кільцевих свердла для отримання отворів в тонкостінних деталях, а також радіальних центрових або НЕ центрових отворів в трубах і може бути використане в усіх галузях народного господарства (57) Реферат: Винахід відноситься до медицини, а саме до травматології та ортопедії. Мета корисної моделі: Створення конструкції, що дозволяє розсвердлювати субхондральну кістка без нанесення травми м'яких тканин суглоба, під контролем глибини введення інструменту і легко витягувати спиці з кістки. Пристрій для туннелизация і мікрофрактурірованія субхондральної кістки містить спицю Кіршнера з мітками, пружину і канюлю з ручкою, при цьому довжина спиці Кіршнера відповідає довжині канюлі. Усередині канюлі знаходиться спиця з мітками і упором. Між канюлею і упором на спицю надіта пружина. Відстань між мітками - 1 мм. Довжина міток - 4 см. Відстань між тупим кінцем спиці і упором - 1,5 см. Довжина пружини - 3 см. Технічний результат пропонованої корисної моделі: Поліпшення кровопостачання субхондральної кістки і створення умови для заповнення дефекту суглобового хряща регенерату. Корисна модель відноситься до медицини, а саме до травматології та ортопедії. Аналог 1. Наскрізну остеоперфорація виконують за допомогою свердла діаметром 6 мм і за допомогою спиці, крім того, спицею виробляють у фронтальній площині наскрізну під взаімокосих напрямках субхондральну остеоперфорація надколінка з числом тунелів не менше трьох (Макушин В. Д .; Чегуров OK; Казанцев В . І .; Камшилов Б. В. Спосіб лікування деформуючого артрозу колінного суглоба. Патент РФ 2193363, за заявкою 2000126047/14 від 16.10.2000; Дата публікації: 27.11.2002). Аналог 2: Відомий Універсальний кондуктор для спиць і свердел (Остер В. Р Універсальний кондуктор для спиць і свердел // В. Р. Остер / Ортопедія, травматологія і протезування. - 1976. - 5. - С.64-65). Кондуктор містить скобу з головками, в яких висвердлені співвісні різьбові отвори. Головки забезпечені нижніми прорізами. В отвори головок вворачиваются співвісні різьбові втулки: спрямовуюча і приймальня. Є набір втулок з поздовжніми осьовими каналами для спиць і свердел різного діаметра. У кожної втулки на одному кінці розташовується головка з накаткою, на іншому (по зовнішньому діаметру) - канавка для П-подібної шпильки. При проведенні спиць скоба з втулками охоплює кінцівку, при цьому кінець кожної втулки відповідає точці введення спиці, а кінець іншої (приймальної) - точці виходу її. Після проведення спиці втулки вивертають, а скобу знімають зі спиць через прорізи в голівках. Коли проводиться свердління кістки при відшаруванням м'яких тканинах (наприклад, через обидві гомілкові кістки в області синдесмоза), то на вільні кінці втулок надягають наконечники з шипами і отворами під шпильки. Шипи вдавлюються в кістку і міцно фіксують кондуктор, незалежно від того, косою або поперечний канал передбачається просвердлити. Аналог 3. Відома спиця-свердло (Сиваш К. М., Бородкін BC Спиця-свердло // К. М. Сиваш / Ортопедія, травматологія і протезування. - 1974. - 5. - С.82-83. Критика аналогів: 1 . Спиця використовується у відкритому вигляді, що не оберігає Параартікулярние тканини від пошкодження при обертанні інструменту; 2. Спиця не має градуювання, що створює певні труднощі при визначенні глибини її проникнення в кістку; 3. Універсальний кондуктор для спиць і свердел масивний і не призначений для введення в порожнину суглобів; 4. Спиці не підтримуються додатково рукояткою або канюлею, що підвищує травматичність процедури, так як неминуча вібрація і люфт, під час обертання викличуть пошкодження сусідніх ділянок кістки і не плановане розширення отвори. Прототип. Для виконання ендоскопічної операції мікрофрактурірованія при відносно великих за площею дефектах хряща (більше 2 см 2) застосовується Пристрій для перфорації субхондральної кістки (д-р мед. наук, проф., акад. НАН Білорусі Є. Д. Белоєнко, д-р мед. наук О. Л. Ейсмонт. Технологія хірургічного лікування ізольованих пошкоджень хряща колінного суглоба (інструкція із застосування) Установа розробник: ГУ Білоруський науково-дослідний інститут травматології та ортопедії Мінськ 2007), містить загострений стрижень, платформу, центральне різьбовий отвір і шипи. Після визначення площі дефекту хряща вибирається платформа потрібного розміру і фіксується на загостреному кінці стрижня шляхом навинчивания. Далі обрана платформа встановлюється паралельно оброблюваної поверхні так, щоб шипи були перпендикулярні останньої. Виконується остеоперфорація на задану глибину до появи крові і крапельок жиру з кісткової тканини. Недоліки прототипу: 1. Діаметр обраної платформи може перевищувати діаметр отвору на шкірі і в капсулі, що ускладнить введення інструменту в порожнину суглоба і травмує синовіальну оболонку; 2. При фіксації інструменту на суглобової поверхні шипи можуть травмувати неушкоджений хрящ. Мета корисної моделі: Створення конструкції, що дозволяє розсвердлювати субхондральну кістка без нанесення травми м'яких тканин суглоба, під контролем глибини введення інструменту і легко витягувати спиці з кістки. Сутність пропонованої корисної моделі: Пропоноване в якості корисної моделі пристрій зображено на фіг.1 і фіг.2, де- Канюля (фіг.1, поз.1) - ручка (фіг.1, поз.2) - спиця (фіг.1 , поз.3; фіг.2, поз.3) - мітки (фіг.1, поз.4; фіг.2, поз.4) - упор (фіг.1, поз.5; фіг.2, поз.5 ) - пружина (фіг.1, поз.6; фіг.2, поз.6). Пристрій для туннелизация і мікрофрактурірованія субхондральної кістки складається ізканюлі (фіг.1, поз.1) з ручкою (фіг.1, поз.2). Усередині канюлі знаходиться спиця (фіг.1, поз.3; фіг.2, поз.3) з мітками (фіг.1, поз.4; фіг.2, поз.4) і упором (фіг.1, поз.5 ; фіг.2, поз.5). Між канюлею (фіг.1, поз.1) і упором (фіг.1, поз.5; фіг.2, поз.5) на спицю (фіг.1, поз.3; фіг.2, поз.3) надіта пружина (фіг.1, поз.6; фіг.2, поз.6). Відстань між мітками - 1 мм. Довжина міток - 4 см. Відстань між тупим кінцем спиці і упором - 1,5 см. Довжина пружини - 3 см. Ознаки корисної моделі, відмінні від прототіпа1. Спицю проводять через м'які тканини в закритому вигляді, т. Е. Коли спиця знаходиться в канюле, що оберігає Параартікулярние тканини від пошкодження при обертанні інструменту, а по прототипу пристрій використовується у відкритому вигляді. Спиця вся знаходиться в канюле т. К. Довжина спиці Кіршнера відповідає довжині канюлі, що виключає вібрацію і люфт, під час обертання і не пошкоджує сусідні ділянки кістки; 2. Спиця забезпечена мітками, що полегшує визначення глибини її проникнення в кістку; а в відомому пристрої міток на спиці немає. Наявність міток не дозволяє травмувати Параартікулярние тканини під час введення інструменту; 3. Канюля забезпечена ручкою, а відомий пристрій ручки не імеет.4. Наявність пружини. Спицю вводять в канюлю, потім пружину надягають на спицю на той кінець, який фіксується до дриля. Наявність пружини полегшує повернення спиці після розсвердлювання ділянки кістки і запобігає провалювання спиці на велику глибину, ніж планувалося; Приклад конкретного виконання: Пропонований пристрій для туннелизация і мікрофрактурірованія субхондральної кістки використовується наступним чином: Спочатку фіксують в електродрилі спицю з боку міток. Потім на спицю надягають пружину (фіг.1, поз.6; фіг.2, поз.6) і вводять гострий кінець спиці в канюлю (фіг.1, поз.1), тримаючи її за ручку (фіг.1, поз. 2). Вільний кінець канюлі вводиться в порожнину суглоба і приставляється до ушкодженої ділянки кістки. Виробляється його розсвердлювання, глибина якого (від 4-5 мм до 1,5 см) контролюється по мітках на спиці. Після розсвердлювання тиск на дриль послаблюється і спиця, під дією пружини, виходить з кістки. Після завершення маніпуляції інструмент витягується з суглоба і від'єднується від дриля. Технічний результат пропонованої корисної моделі: Поліпшення кровопостачання субхондральної кістки і створення умови для заповнення дефекту суглобового хряща регенерату. Розсвердлювання субхондральної кістки без нанесення травми м'яких тканин суглоба, під контролем глибини введення інструменту і легке вилучення спиці з кістки. На вільному кінці пристрій не містить додаткових елементів, які можуть пошкодити здоровий хрящ. Інформація прийнята до уваги: ??- Макушин В. Д .; Чегуров O. K .; Казанцев В. І .; Камшилов Б. В. Спосіб лікування деформуючого артрозу колінного суглоба. (Патент РФ 2193363, за заявкою 2000126047/14 від 16.10.2000; Дата публікації: 27.11.2002); - Остер В. Р Універсальний кондуктор для спиць і свердел // В. Р. Остер / Ортопедія, травматологія і протезування. - 1976. - 5. - С.64-65.- Сиваш К. М., Бородкін BC Спиця-свердло // К. М. Сиваш / Ортопедія, травматологія і протезування. - 1974. - 5. - С.82-83.- д-р мед. наук, проф., акад. НАН Білорусі Є. Д. Белоєнко, д-р мед. наук О. Л. Ейсмонт. Технологія хірургічного лікування ізольованих пошкоджень хряща колінного суглоба (інструкція із застосування) Установа розробник: ГУ Білоруський науково-дослідний інститут травматології та ортопедії Мінськ 2007 - прототип. Пристрій для туннелизация і мікрофрактурірованія субхондральної кістки, що представляє собою пристрій для перфорації субхондральної кістки, відмінне тим, що пропонований пристрій містить спицю Кіршнера з упором і мітками, пружину і канюлю з ручкою, при цьому спиця знаходиться всередині канюлі, пружина надіта на спицю між канюлею і упором, а довжина спиці Кіршнера відповідає довжині канюлі.